他和周朝生聊了一会儿，就听见传来甩鞭子的声音，还有赶车的驾驾呵斥声。
林岫奇怪道：“火烧尾巴了，竟然这么着急？”
以往周自强他们赶车，马鞭就是摆设，并不会真的抽在骡子身上，毕竟都是爱惜牲口的人。
很快，他们就听见外面焦急的喊声，“快！大夫，强子病了！赶紧准备！”
周朝生一听立刻挂着听诊器跑出去，林岫则直接回家去找林菀来。
等林菀和陆正霆到了医务室，周朝生已经给周自强检查完。
大冬天，他忙活得一头汗，对林菀道：“急性阑尾炎，得手术。”
陆正霆道：“用止疼针的话能坚持到去分院吗？”阑尾手术要禁水禁食，到分院还得等个半天。
而且林家沟医务室条件比较简陋，虽然可以做简单的手术，但是阑尾炎要开腹，创口五厘米大，需要拉出内部组织切除然后缝合。消毒不彻底的话容易感染，况且医务室可能没有足够多的手术工具。如果贸然做手术，万一出了问题，不管从哪方面都不好办。
林菀看周自强疼得脸色蜡黄，豆大的冷汗不断地滚下来，双唇都发紫，捂着肚子打滚意识都有些不清楚，估计已经没有意志力再坚持赶路。
她果断道：“三哥，你帮周大夫处理一下病人，准备手术台，我回去拿药箱，里面有工具。”
陆正霆诧异地看着她，她什么时候带了药箱？他怎么不记得？
不等他说话，林菀已经跑了。
陆正霆只得收起疑问，帮助周朝生准备。因为林菀之前也经常来林家沟坐诊，有时候也需要进行一些小手术，所以这边麻醉剂、消毒剂还够的，另外也有一些县医院派下来的工具。目前有手术刀两把、止血钳三把、剪刀两把……周朝生盘算一下，其实对付一下差不多也够了。
周自强疼得死去活来，咬着牙浑身发颤，都顾不得周围是谁，意识模糊。
因为病发突然又疼得厉害，没时间禁食禁水八小时，直接灌肠处理，好在他因为不舒服连早饭都没吃，胃里已经排空。
等他们给周子强消毒剃毛换手术服的时候，林菀骑自行车回来，她背着一个比正常药箱大一圈的药箱过来。
她是大夫，背药箱很正常，周朝生等人一点不觉得如何。但是陆正霆却笃定他们出来的时候，林菀没有背药箱，否则他一定会看到的，可这会儿她居然拿出这么大一个箱子。
陆正霆：……
林菀随口来了一句：“我带了，放在篓子里被东西盖住了，你没看见。”
陆正霆：好吧。
等林菀打开药箱，陆正霆又沉默了。按照正常来说，她的药箱里上面一层基本都是常用药、注射器、消毒棉、针头盒等等，下面就是听诊器之类的。可这会儿没有药品注射器那些，里面居然都是手术用具，诸如止血钳、手术刀、剪刀、阑尾钳等。
阑尾钳？
陆正霆看了一眼，带得很巧。不过他什么都没问。
乡下医疗器械的消毒比不上城里大医院，但是林菀的要求也很严格，而且周朝生平日维护到位，所以现在医疗器械问题不大，关键是周围的环境消毒以及空气消毒问题。
医务室条件有限，空气消毒基本都是用一个专门的按压式喷壶，将消毒液在周围喷洒，重点消毒手术台周围。
陆正霆发现，向来严格要求学员们注重手术环境消毒的林菀，这一次对环境的要求没有那么苛刻。
当然，三人洗手还是按照她的要求来的。
林菀从系统里拿出来的药箱本身就已经是无菌的，她又将所有需要的医疗器械都放在手术台边上，这样她的手术辅助模式开启的时候，就能将这些都笼罩在内，安全的无菌模式，自然会对他们进行消毒的。
这当然是她治病、卖药、教学员积累的医德值换来的，相当好用，但是也相当烧医德值，能让她一年积累见底还负债那种!
可惜没有内窥镜，否则她可以直接进行腹腔镜手术，而不需要剖腹，切口大不说，还要切开皮肤以及皮下几层组织，把腹外斜肌腱膜切开，仔细分离腹内斜肌及腹横肌，最后切开腹膜层，直到将腹腔全部打开，露出里面的脏器。
林菀对腹腔手术已经非常熟练，可以说闭着眼都不会错的程度了，毕竟她睡前都是要进行手术模拟练习的，经常学着学着就睡着，梦里还在模拟呢。
更何况有陆正霆在。
周朝生是做不了手术的，他给林菀做助手也是林菀让干嘛就干嘛，自己不敢乱动的。
而在和林菀配合这方面，没人比得过陆正霆，他明白她的每一个眼神，懂得她的心思。
他一直给林菀整理医学笔记，常常与她讨论，她做手术的时候他也多去观察，术后写手术记录刊登在书中。
而且林菀现在给赤脚地方培训他也跟着听课，有时候还能代林菀授课。
久而久之，林菀做手术的时候，也会让他负担一个角色。他性子冷静，双手沉稳绝不颤抖，所以最适合帮她做一些固定、剪刀手之类的工作。林菀觉得她如果没有系统加持，这方面陆正霆比她要优秀。
在跟着林菀体验观察过以后，陆正霆还会根据手术的需要，帮林菀合理改造一些医疗器械。现在五柳大队分院中，一部分医疗器械就是他让人改造过的，更适合林菀的使用习惯。
这一次林菀拿出来的医疗器械里面，就有一把止血钳是她和陆正霆抱怨县医院不好用，他帮忙改进的。
林菀指挥着周朝生和陆正霆帮忙，顺利打开腹腔，剥离层层组织，将盲肠暴露出来。
能看见阑尾充血水肿得非常厉害，而且出现化脓，盆腔及结肠窝都有少量脓液渗出，都需要及时处理。用阑尾钳夹住阑尾，将其提到切口外夹切断，然后就是一系列结扎消毒。
林菀这里的手术缝合线有两种，一种可吸收一种不可吸收，她为了要到更好的缝合线专门走了顾老爷子和金大夫的路子，让他们帮的忙。
因为陆正霆和周朝生配合默契，所以林菀动作也很流利，没有什么阻滞。她深谙人类解剖学，平日又勤于练习，所以开刀没有半点犹豫和失误，手术自然就顺利又成功。
术后整理器械，进行分类消毒。
没多久，周自强醒过来，他看着眼前的情况，笑道：“真是我命大正好赶上妹子回娘家，要不的话，过几天你们就得来我家吃饭了。”
周朝生：“快闭上你那乌鸦嘴吧，谁稀罕吃你家的饭？”
除非喜丧，谁去别人家吃饭触霉头，找打？
作者有话要说： 这时候还没有脑部CT。改了一下。
第102章 进步
周自强没有一点病人的自觉, 就好似之前要死的那个男人不是他一样。
他问陆正霆：“陆哥，你给我们讲讲, 现在耳朵里啥感觉？听见声音是不是可好了？”
陆正霆正在帮林菀收拾东西，瞥了他一眼, “你把耳朵堵住再捅开就知道了。”
周自强还真用手指头堵住耳朵再放开, “嗨, 那不一样。真的替你高兴, 又能听见声音了。也只有咱们这种失去过的人, 才会知道拥有是怎么样一种快乐，对吧。”
“哟, 强子哥，你什么时候这么有文化了？会文绉绉拽词儿了呢。”林菀惊讶地看着他。
周自强难得的脸颊红了一丝, 随即笑道：“这不是在鬼门关转了一遭, 有了新的感悟嘛。”
他之前疼得直打滚, 脑子里都开始糊涂, 还寻思要死在路上呢, 没想到自己福大命大，老天爷让林菀回娘家, 正好救他一命。如果陆正霆的耳朵不好, 他们也不会这时候回娘家, 也不能恰好救他了。
他不是那种容易消沉的人，现在割了病灶，已经没那么难以忍受的疼，就继续嘻嘻哈哈。
周朝生：“是你命大, 恰好林大夫带了医药箱，里面恰好有手术用具。”
做完手术他也觉得这是一次巧合，而且林菀的医药箱用具也都消过毒，用的时候再消毒就行比较容易。
林菀：“好好休息。原本想让你送我们，这样我们就再多住两天。”
她得确定周自强开始恢复才能放心回去。
陆正霆帮她把医疗器械清洗、晾干，然后简单消毒，都放回药箱里。等拿回去医院，会在消毒间统一高温消毒、消毒水浸泡等。
因为医务室没有病床，所以林菀让周队长直接把人抬回去休养就行，她会按点去给换药的。
周队长和老婆子对林菀无比感激，再三道谢，周老婆子看林菀的眼神简直**辣的，又忍不住想起当初说不如让强子娶林菀而老头子不同意的事儿来。
周队长怕她太明显，人家陆正霆还在呢，这不是得罪人么。
林菀笑道：“大娘大爷你们不用太客气，强子哥没事，放心吧。回家先别给他吃喝，等他排了气肠子通气以后先喝温水，然后喝点米汤。”
周老婆子都一一答应着，简直要把林菀当故事里的仙女了，咋就有这么能干的闺女呢？
林菀就和陆正霆先回家去，正好三婶带着俩小孩子来和俊俊几个玩儿。
林岫已经把周自强的事儿告诉他们，都无比关心，见林菀回来就赶紧问问。
陆正霆主动把话头接过去，“因为菀菀带了器械，准备算充分，手术很顺利，没事了。”
林菀点点头，“就是我们要再住两天。”
林三婶笑道：“那更好，咱们娘们儿多耍耍。”
说了几句话，林菀逗逗孩子们。
陆正霆示意她去屋里休息一会儿，做手术对大夫的心神消耗非常厉害。
孩子们知道爹娘忙，他们也不纠缠，尤其俊俊，吃鸡蛋羹和米糕吃得饱饱的，连奶都不张罗吃了。
陆正霆陪着林菀去休息，给她按摩一下让她放松放松。
林菀也睡不着，但是躺着什么也不做就觉得挺放松的。她对陆正霆道：“我不记得哪里看过一篇文章，说有一种能探入人体辅助做手术的内镜，不知道为什么上面给咱们的器械里没有。难道是太高级太贵，不舍得给我们配？”
陆正霆让她躺在自己的腿上，轻轻地给她揉捏额头，“回头让金大夫给打听一下。”
也许是仪器太过复杂，或者太巨大，亦或者太昂贵，地区医院都配不起，那县医院自然也没有，分院就更不用说。
周自强的身体素质很好，术后恢复良好，24小时就已经排气，开始喝一些有营养的小米汤，之后喝鸡汤蔬菜汤，估计七八天就可以拆线，之后休养阵子就行。
林菀多住了两天看周自强没事，他们就回大湾村。
东间炕大，林菀让林母带着和大哥二哥住，结果小哥俩也要去凑热闹，要和他们一起挤，林母自然乐不得。
林菀密切观察大哥二哥的情况，在一次林峻发作的时候对他进行了超声扫描，拍了X片当掩护，借助系统的帮助，林菀从系统浩瀚数据库里的无数经验里判断出林峻大脑神经异常的部位。
但可惜的是，病灶深埋在大脑深处，就算开颅她目前也不能做手术。所以，她只能想办法缓解他的发作，然后干扰纠正大脑异常放电，尽可能让他少发作。
她思路很清晰，要让系统按照她的需求，帮她制作几根非常细的电极针，她要将电极针钻入林峻的大脑，用电极的方式来纠正异常放电。
当然，这只是一个构想，要想做出来，她目前的医术水准、医德值不够，所以只能积累。
过几天林母和林峻、林岫离开以后，林菀和陆正霆又给省里发了电报，问问关于内窥镜等器械的事儿。
陈主任得了电报，亲自去找金大夫，跟省医院和军区医院打听一下。经过询问得知各大医院目前还没有林菀说的什么内镜手术，只有首都协和医院有内窥镜检查项目，但是也没有内镜手术，只要内腔手术都是需要大开刀的。
那东西是资本主义国家引入的，虽然前两年运动说资本主义万恶腐朽，可实际上文化人都知道，目前西方的科技、医疗要远远高于我们，只是因为受制于国际形势，有些技术不能交流、引进，实在是很大的损失。
林菀想虽然现在搞运动不许这个那个，可你搞运动的也会得病也怕死吧？那就得好好研究医学、科学。
要想好好治病，就需要培养好的大夫，要更好地对待那些科研人员。只有大家都意识到这一点，才能重新尊重善待那些高知识分子。
让他们搞科研的手去薅草锄地，简直是最奢侈的浪费。
她希望国内大的医学院，自主研发这方面，因为超声成像技术、内镜手术都是医学发展史上的里程碑。如果有成熟的超声成像技术以及先进的内窥镜手术器械，那就可以进行更加精细的颅内、心脏、腹腔等的外科手术。
她还让陆正霆帮忙写了一篇很委婉的文章，先展示自己非常成功的手术案例，然后说明医学发展与基础科学的紧密联系，表达了医学从来就不是孤立的，需要基础科学的支持与配合，才能开发更多先进的医疗器械等等。
希望能让更多人冷静地思考对待这个问题。国内有很多科学人才，因为某些原因被下放、被撤离工作岗位，这简直是科学研究的大损失。
陆正霆那篇《论社会主义卫生医疗可持续发展的相关问题》先是发表在县报纸上，之后又被地区、省报相继刊登，同时也被本省各级卫生组织引用。工业农业要发展，医疗卫生也要进步，赤脚大夫的推广杯水车薪，只是医疗人员的扩充却不是医疗技术的进步。
所以要想医疗事业进步，就需要培养更精专的医疗人员，不断提高医疗技术、医学科学等等。
正好现在恢复工农兵大学招生，与这个观点不谋而合，各医学院相继恢复招生，培养工农兵医学生。而各医学院都是和当地的医院相结合的，一边办医院给市民看病，一边办学培训新的医学生，同时不断改进各种器械。
接近小年，林菀这边的赤脚大夫培训也正式结业。
各地培训赤脚大夫，只是一种极其简单的速成班。主要是让他们学会基本的急救、处理各种急性外伤，同时能够帮助社员们开药打针止痛，这样就能缓解社员们进城难、看病难、看病贵的问题。这样也能缓和一些社员们的负面情绪和意见，不至于出现太大的矛盾。
所以很多赤脚大夫培训期间也学不到什么，只是拿个工作证，然后回到村里在日积月累的临床中积累属于自己的经验，慢慢地也会成长起来。
但是林菀给他们培训不一样，不是单单让他们学点理论知识，而是和临床结合起来。
