厉医生家的饭——山有嘉卉
时间:2021-01-19 10:06:31

  舒檀张张嘴,想拒绝,“这多累人呐......”
  “师兄在这里提前祝你们生活美满,百年好合,早生贵子,白头到老!”不等她拒绝完,邢明源就先抢着道。
  老话说的好啊,礼多人不怪,他这一串祝福说出来,舒檀立刻挠挠头,问小林:“咱们周末值班么?”
  小林忍着笑大声应道:“不值,周六下夜班!”
  晚上吃饭的时候厉宁述听说了这件事,知道他跟舒檀谈恋爱的事正式曝光了不说,她还替自己答应了周末要在家请同事们吃饭?
  厉医生:“......”我可算知道不妙的感觉是从哪里来的了。
  “......你怎么也不提前跟我商量?”他有些奇怪地望着她问道。
  “我这不是一时......上头么......”舒檀扁扁嘴,其实应完的那一刻她就有点后悔了,但说出去的话泼出去的水,总不能现在再反口不认。
  她小心地从饭碗里抬头,“是不是太麻烦了?要不然到时候再喊大家一起去饭店好了,应该不会介意的。”
  厉宁述淡淡定定地喝汤,摇摇头,“不麻烦,吃火锅和烤肉吧,人多吃着香。”
  只是一转眼,他就想好了对策,“再煮一锅陈皮绿豆沙,做几样小零嘴,就够了。”
  舒檀见他能将这事安排得这么好,还不怪自己自作主张,不由得一阵感动,赌咒发誓道:“我下回再也不头脑发热了,坑死个人!”
  厉宁述吃了一块玉米木瓜咸骨汤里的排骨,腌制过一天的排骨吃起来咸香味浓,骨头缝里都有滋味,他嗯了声,“你要庆幸有洗碗机和扫地机器人、蒸汽拖把,不然这些活就该全部都是你的了。”
  舒檀闻言吓一跳,然后拍拍胸口,“......哇,科技改变命运。”
  顿了顿,又忍不住唏嘘,“有钱真好。”
  厉宁述闻言愣了一下,然后又明白过来她的意思,忍不住笑起来,揶揄道:“我要是像你这么能吃,也没钱剩。”
  顿了顿,又煞有介事地点一下头,“嗯,以后家里没余粮......这汤你喝着怎么样?”
  舒檀原本还为他笑话自己感到害臊,还没等脸红就听他问觉得汤怎么样,忙点点头,“好喝的,排骨很入味。”
  “这是腌了一整天的咸骨,昨天特地多买的。”厉宁述解释道,“你知道中药有四气五味和升降沉浮吧?咸味是入肾的,所以咸猪骨能降气下火,夏天闷热,人也容易火气旺盛,吃这个倒是恰好,改天给你煮咸骨粥吃吃。”
  舒檀忙点头,又问:“周末的时候要我帮忙买东西么?”
  “我待会儿先想想吧,不忙。”厉宁述想了想,应道。
  吃过晚饭后舒檀说还有工作要继续,没有留在这边,厉宁述送她出去后转身进了书房,因为收到桂棹那边的消息,说晚上要和他视频通话。
  厉宁述觉得有点纳闷,等视频接通,先问:“什么事不能电话讲?”
  桂棹此时正在外地巡演,已经结束第四场,第五场就在周六,按理说他应该在排练才对。
  但此刻他摸摸鼻子,叹气道:“不是我的事,是大何,他口腔溃疡快一个月了,舌头也长了疮,现在都没好,以前也经常这样,你说他会不会是有别的什么毛病得去检查检查啊?”
  厉宁述一愣,认识这么多年,他倒不知道何经纪人居然还有这种苦恼,“......怎么以前没听说过?”
  “大何说这都是小问题,就不要打扰你了。”桂棹说着又叹口气,“要不是我刷视频看到什么讲口腔癌的,也不会来问你,主要是我很担心呐,我就这么一个经纪人,这么多年了也处得挺好,要是......”
  “他在么,让他过来我看看。”厉宁述见他大有唠叨成长篇大论的趋势,立刻制止道。
  桂棹有点幽怨地看着视频里的好友,“你现在连听我说话都不愿意了么,你这个负心汉。”
  厉宁述手臂上立即出现满满一层鸡皮疙瘩,打个寒颤,脑海里冒出一个念头来,幸好要跟他过日子的舒檀不是这样矫情的性子,不然他可不活了!
  舒檀正在整理医案,呼吸科打算年底出一本病例集锦,将近五年的疑难病例汇编成册,以供交流学习之用,每个人都领了任务的,尤其舒檀,孟主任特别点名,最近两三个月她管过的重病号就很应该入选,于是只好利用休息时间整理医案。
  写着写着她就觉得耳朵有点热,不由得腹诽,不会主任又打算给她安排什么任务了吧,那可太惨了!
  这边舒檀还在边吐槽边干活,那边厉宁述已经看到了病人大何,先是寒暄两句,问问最近工作忙不忙,听对方倒了一大筐苦水,“你不知道哇,最近真是忙死了,那么多的邀请,答应这个不答应那个又不好,还有节目跟代言邀请,要评估要这要那,还要跟品牌方赞助商接洽......我忙到睡觉的时间都没有!”
  厉宁述嗯了声,又想想他们的生活方式,爱吃宵夜,经常是烧烤啤酒这样重口的食物,才能刺激精神继续熬夜,加上工作忙碌,思虑过度,经常久坐——要知道掌控全局的大经纪人和要东跑西跑的小助理是不一样的,一个是心累一个是身累。
  “行了,我知道你什么问题了,口腔癌倒不至于,不过真的要注意生活方式跟劳逸结合了,注意脾胃问题,少思虑多运动,年纪轻轻就三高算怎么回事。”他看过大何的口腔溃疡状况,然后劝道。
  说着给开了汤药,用了泻黄散,因为还有口舌生疮的问题,又合用导赤散加减,再教他怎么站桩和快步走,“动静结合,调理脾胃,比你吃什么维生素片和钙片有用多了。”
  大何苦笑着摇头,“你说得简单,可咱们这娱乐圈中人......”
  接下来的时间里,厉宁述听着他桂棹一唱一和的各种吐槽,忍不住感慨,“幸好没跟你们一起,不然我谈恋爱怎么谈。”
  “就是这个理......”桂棹下意识地附和,说完才反应过来,“哎?你谈恋爱?谈恋爱了?跟谁?”
  说着脑子灵光一闪,“跟猫说话的女孩给猫当妈了?”
  他不提厉宁述还忘了这事,当即愣了愣,随后很不好意思地摸摸鼻子,又清清嗓子,“......那个、家里还不知道,你先别说漏了。”
  厉宁述居然还能谈成恋爱?真新鲜!真有意思!
  桂棹啧啧称奇,恨不得将舒檀的个人资料问个底朝天,可惜厉宁述嘴严得很,除了知道他们刚在一起,桂棹什么都没问出来,并且很快就被厉宁述切断了通话。
  桂棹:“......”
  晚上接下来的时间,厉宁述住要在写今天的医案笔记,最后一条是何经纪人的口腔溃疡,记录下症见和理法方药后,他开始整理临证思路:
  “《黄帝内经》云:脾开窍于口,心开窍于舌。口腔溃疡乃脾经有热经口腔宣发而来,舌头生疮系因心火上炎......泻黄散中防风、藿香能发越脾之郁火,栀子、甘草、石膏三者甘辛苦寒,能降胃肠、膀胱之热......导赤散清心利小便......”
  写得比以前的笔记还要详细些,因为他知道,舒檀要看的,写得仔细些她更能看懂,他也可以省了解释的口舌功夫,一举两得。
  “小白,走了,去吃宵夜。”写完笔记,看看时间,厉宁述起身叫趴在琴凳上发呆的小白。
  第二天舒檀上白班,一边忙一边跟大家说周六上家里去吃火锅,被大家笑了一通,邢明源还说她现在了不起了,能做厉宁述的主了,又说一会儿去胸外科看蓝敏茹,要将这件事告诉她。
  说说笑笑就到了中午,还没吃午饭,急诊科就打电话上来,说收了一个病人,发烧烧了三天,自行服用退烧药后效果不佳,最高体温去到39.5℃,还有咳嗽、胸闷和肌肉酸痛,家属带过来看病,还拍了片子,有轻微肺炎。
  舒檀听完哦了声,又问:“还有没有其他什么特殊情况啊?”
  那边说了句等等,然后过了会儿,回来告诉她:“病人的心率偏快,110次/分。”
  舒檀接着问:“除了心率偏快,有没有心律失常之类的?”
  “心电图上没有看到。”急诊医生这样回答她。
  舒檀哦了声,觉得这可能是因为患者发热的缘故,因为一般来说,体温每升高1℃,心率就会相应增高大约15次/分,“行,你开转运单吧。”
  有肺炎了,就不再是普通的感冒发热,得住院治疗,但这种肺炎通常很快就能好,舒檀也没有太当回事。
  但她忘了,这段时间她的运气很不怎么地,老是收到一些不普通的病人。
  等病人上来办住院,舒檀看到了患者刚才在急诊做的血液检查结果,结果显示白细胞计数比较高,血小板又偏低,只有98,正常值应该在150-300,另外心肌酶、肌钙蛋白偏高,肝功能检查提示转氨酶偏高,要进一步警惕心脏方面的问题,比如心肌炎。
  舒檀先是看结果按照细菌性肺炎来治疗,根据经验先用上了哌拉西林,然后抽细菌培养。
  然而心里总觉得哪里不对劲,她觉得这个病人好像不是平常的肺炎,或者说不单纯是肺炎,但一时间又想不到从哪里入手。
  像是为了验证她的怀疑,到第二天,患者的体温不仅没降,还略有升高,一度到达40℃。
  面对家属的抱怨和质疑,舒檀无暇安抚太多,转身找来张璇,跟她说起这个病人,“心彩也做了,心电图又做了两次,排除心梗和心肌病的情况。”
  张璇想了想,道:“特殊的传染病能不能排除?登革热抗体和外斐试验做了没有?还有肿瘤的?”
  舒檀应道:“登革热抗体阴性,而且患者没有皮疹,家里也能没人发病,不支持登革热诊断。外斐试验结果还没回来,肿瘤的没查,不过肿瘤发热到不了40℃吧?”
  “查一个吧,排除一下。”张璇一边说,一边从口袋里摸出口罩戴好,“我去跟家属沟通一下,万一是重症心肌炎呢,人哐一下就没了,怎么交代。”
  出事前沟通一句,比出事后说一万句都有用。
 
 
第五十二章 我跟你在一起真是占大便宜……
  第二天中午下班之前, 舒檀收到了患者的外斐试验结果回报,阴性。
  舒檀把结果告诉张璇,她愣了愣, 追问道:“确定么?”
  舒檀点点头,“确定。”
  “难道跟恙虫病没关系?”张璇皱着眉头,有些怀疑。
  舒檀挠挠头, 没吱声。她也觉得跟恙虫病症状很像,高热、咳嗽、胸闷伴有四肢疼痛的患者,都要常规考虑是否有得恙虫病的可能, 加上这个病跟肺炎很像,每年都有人被误诊。
  而且又是夏秋两季高发季节, 所以患者一来, 舒檀就给他抽血送去做外斐试验, 就是能检测患者的血液里有没有立克次体的抗原,如果阳性, 那就说明患者是得了由立克次体引起的疾病,再结合患者的全身症状, 就能判断是由于恙虫病立克次体勤忍辱体内所致。
  可没想到结果会是阴性。
  “查体没有焦痂?”张璇眉头一拧,“会阴、腹股沟、腋窝,都看了?”
  “腋窝看了, 会阴和腹股沟......”舒檀有些为难,“他是男的,也不肯给我看啊, 自述没有。”
  张璇哦了声,道:“我们再去看看,叫上邱文。”
  “万一在他的腹股沟这些地方真的有焦痂,那其他检查步就可以全部不用做了么?直接下诊断, 省时省力。”张璇一边走,一边说道。
  舒檀听着却总觉得有点像自我安慰,觉得这个病人有些邪乎。
  到了病房,舒檀特地跟患者和家属介绍说这是他们张主任,张璇说的话跟之前舒檀说的很像,无非就是情况可能不单只是肺炎,还有别的问题,要有点耐心。可能是因为主任亲自来看自己有种被重视的感觉,患者听了很受用,态度登时就缓和了不少。
  张璇这时又直接跟病人说要检查一下他的□□,看看有没有焦痂之类的,病人一愣,难为情地说:“没、没有啊......洗澡地时候都没见到过......”
  “还是看看吧,看看我才放心。”张璇笑着安抚道,“让我们邱医生给你看。”
  话音刚落,邱文已经戴好了手套,由不得患者不配合了。
  张璇离开病床旁边,顺手拉上帘子,走到门口,听见舒檀在和家属交谈:“你是他......太太?”
  “不是,我是他妹妹,他老婆跟他吵架了,他几天没回家了。”
  “哦......那你知道最近一段时间,两三周内,他有没有钻过草丛之类的?”
  “应该有吧,他经常要去遛狗,狗挺喜欢钻草丛,他肯定也去过。”
  越听越像,可怎么就外斐试验阴性呢,舒檀觉得脑壳都要秃了。
  没过多久,邱文出来了,跟张悬汇报:“没有看到焦痂,不过......他腹股沟淋巴结有几个肿大。”
  张璇点点头,带他们回到办公室,坐下了才说:“为什么会腹股沟淋巴结肿大?感染?还是血液系统疾病?”
  “难道要做骨髓穿刺?”舒檀眉头一皱,不会这么倒霉吧他。
  邱文接着道:“我刚才检查的时候发现他现在有些气促了,会不会是肺炎加重了?”
  舒檀满脸郁闷,说能不能干脆先当恙虫病治着,反正现在用的几种抗生素都没啥用,“要是多西环素用上去退烧了,病好了,不也能验证诊断?”
  张璇想了想,“也行,那你先换药,再观察一下要不要请血液科的会诊。”
  舒檀点点头,开始埋头出医嘱,出完以后让小林拿给护士,“跟护士说是急医嘱,赶紧过了给他用上药。”
  忙完这里,舒檀就准备先回去休息,晚上夜班的时候再过来。
  刚走到门口,就听见杨玥的声音传来,“舒檀,你家厉医生来找你了!”
  舒檀一愣,嗯?厉医生今天不是应该去学校上课了么,怎么还在医院?
  她一边想一边走过去,和挤眉弄眼的杨玥擦肩而过,迎向厉宁述,笑嘻嘻地问道:“你怎么来啦?”
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